نکاتی در سی پی آر پیشرفته

[Atena]

- BLS را با كيفيت بالا و مناسب انجام دهيد با سرعت (100/min)
- از هيپرونتيله كردن بيمار خودداري كنيد.
- نيازي به توقف ماساژ قلبي براي دادن تهويه مصنوعي در بيماراني كه لوله تراشه و يا ساير وسايل پيشرفته راه هوائي را دارند، نيست
- بيماران را با ماسك دهاني وBVM به ميزان 12-10 بار و بيماران با راه هوائي پيشرفته را با تعداد
۸ تا ۱۰ بار در دقيقه و نيتله كنيد.
- ساير وسايل جايگزين براي لوله گذاري داخل تراشه از قبيل LMA و Combitube را در صورت عدم موفقيت در گذراندن ETT در نظر داشته باشيد .
- استفاده از pace makerدر درمان آسيستول ديگر توصيه نمي­شود .
- براي تائيد وجود لوله تراشه در راه هوايي بيمار علاوه بر معاينه باليني از وسايلي مثل CO2 Detectors-و يا esophageal detector device استفاده كنيد .
- در حين احياء بيماران در صورت عدم برگشت جريان خون و نبض بيماران عمل احتمالي زير را در نظر داشته و در صورت وجود آنها را درمان كنيد .


سموم – قرص­ها-تامپوناد قلبي-هيپوكسمي -كاهش حجم خون-پنموتراكس فشاري
افزايش و ياكاهش پتاسيم خون-اسيدوزبافتي-ترمبوزكرونري و ريوي-كاهش قند خون-تروماوآسيب -كاهش دماي بدن



- براي دادن كارديورژن در فيبريلاسيون دهليزي ((AF از 200-100 ژول انرژي براي دستگاههاي منوفازيك و 120-100 ژول انرژي براي دستگاههاي باي فازيك استفاده كنيد.
- براي درمان فلاتر دهليزي(Af) و ساير موارد SVT با شرايط هموديناميكي نامناسب از مقدار 100-50 ژول منوفازيك استفاده كنيد .
- در مورد دوز دستگاه با فازيك در اين گونه موارد اطلاعات كمي در دست مي باشد .
- براي درمان VT ابتدا 100 ژول و سپس در صورت عدم پاسخگويي 200 – 300 – 360 ژول شوك سينكرونايز داده مي شود .
- براي پلي مورفيك VT از همان دوزدفيبريلاسيون استفاده مي شود
- در صورت فقدان آميودارون از ليدوكائين استفاده مي­شود .

:: بر اساس آخرين دستورالعملهاي احياء قلبي- ريوي منتشر شده توسط انجمن قلب آمريكا ::


--------------------------------------------
پایگاه اینترنتی امدادگران ایران: Author