قابل توجه کاربران محترم: آنچه در این سایت موجود است فقط جنبه آموزشی دارد و جای درمان را نمی گیرد!

بازگشت   تالار گفتمان مرکز آمبولانس نــاجــی - Naaji Ambulance Forum > اعتیاد و سوء مصرف مواد > داروها و روش های درمان اعتیاد


داروها و روش های درمان اعتیاد درمان های متداول برای اعتیادهای صنعتی و سنتی

آدرس سايت هاي گروه پزشكي ناجي www.naajico.ir و www.parastari.ir و www.naaji.ir ميباشد
آخرين ارسالهاي انجمن
پاسخ
 
LinkBack ابزارهای تاپيك نحوه نمایش
قدیمی 08-01-2010, 08:02   #1 (permalink)
کاربر فعال
 
Atena آواتار ها
 
تاریخ عضویت: Aug 2009
سن: 33
پست ها: 6,108
حالت من :
سپاس ها: 701
سپاس شده 1,040 در 824 پست
شهرت:: 0
Atena جدید
question در مورد اعتياد به مواد مخدر و عوارض آن

در جستجوي مطالبي در خصوص اعتياد به مواد مخدر و ترك اعتياد بودم كه در سايت کاربرانی که ثبت نام کرده و وارد سایت شده اند میتوانند لینک ها را مشاهده کنند -- برای ثبت نام اینجا کلیک کنید -- با تاپيك جالبي مواجه شدم و عين اون رو براتون كپي كردم.
ضمن تشكر از نويسنده اين سطور اميدوارم كه اين بلاي خانمانسوز هرچه زودتر از كشور ما بيرون بره و جوانان ما از دام اون رهايي پيدا كنند.


آدرس مطلب زير به اين قراراست: کاربرانی که ثبت نام کرده و وارد سایت شده اند میتوانند لینک ها را مشاهده کنند -- برای ثبت نام اینجا کلیک کنید --

- اعتیاد چیست؟

اعتیاد به هرگونه وابستگی جسمی یا روانی که به گونه ای منفی زندگی فرد را متاثر سازد اطلاق می شود و در واقع بیماری است با ابعاد جسمی، روانی و اجتماعی که علاوه بر آسیبهای فراوانی که به سلامتی جسمی و روانی و در نتیجه تمامی ابعاد زندگی فرد وارد می آورد، آثار تخریبی فراوانی را نیز بر روی خانواده و جامعه بر جای می گذارد .

وابستگی روانی ( ذهنی ) مشخصه اصلی اعتیاد بوده و برخلاف تصوری که بعضا در جامعه به چشم می خورد بسیاری از موادی که وابستگی جسمی به همراه ندارند ( و از اینرو اعتیاد آور تلقی نمی گردند) دارای وابستگی روانی و کشش شدید بوده ( یعنی در واقع اعتیاد آور هستند ) و به مراتب فاجعه بارتر از مواد با وابستگی جسمی می باشند.

بدنبال اعتیاد فرد با انگیزه بسیار بالا در پی تهیه و مصرف ماده اعتیاد آور بوده و سایر انگیزه ها و ارزشهای واقعی و طبیعی زندگی در نظر وی بی ارزش می گردد. هرچند ممکن است چنین امری در اوایل آشنایی فرد با ماده اعتیادآور نمایان نگردد ولی قطعا با گذشت زمان به این مرحله ختم شده و نهایتا فرد کنترل رفتارهایش را از دست داده و بطور کامل اسیر ماده می گردد.

2- چه مواد و داروهایی اعتیاد آور هستند؟

مواداعتیاد آور طیف بسیار وسیعی را در برگرفته و عمدتا شامل مواد مخدر( مثل تریاک، هروئین، شیره، کدئین، دیفنوکسیلات، مرفین، پتدین، متادون، ترامادول، کرک، تمجزیک یا بوپرنورفین ...) ،مواد محرک و توهم زا( مثل کوکائین، شیشه ، قرص اکستازی، حشیش،LSD ...)، برخی آرامبخشها ( عمدتا از داروهای گروه دیازپام)، سیگار، الکل می باشد. با توجه به تعریف اعتیاد و نقش مهم وابستگی روانی در آن موارد دیگری از جمله قمار، اینترنت نیز اعتیاد آور می باشند.

با توجه به اینکه مواد اعتیاد آور موجود در ایران اغلب همراه با ناخالصیهایی بوده یا بصورت ترکیبی ( مثلا افزودن مخدر به شیشه ) موجود می باشند در برخی موارد تعیین گروه ماده مصرفی فقط با اکتفا به نام ماده صحیح نمی باشد و نیاز به آزمایشات خاصی می باشد.

3- به چه دلیل مواد مخدر وابستگی جسمی بهمراه دارند؟

بدن همه افراد بطور طبیعی ماده مخدر تولید می نماید و تولید این مواد در حد طبیعی یکی از ملزومات اساسی سلامتی بدن است. در افرادیکه تحت شرایط مختلف ماده مخدر از خارج وارد بدن خود می نمایند بتدریج مراکز مخدر ساز بدن غیر فعال میگردد و با ادامه این روند بدن فرد از لحاظ جسمی وابستگی به مواد مخدر خارجی پیدا میکند و از آنجایی که مواد مخدر بر روی سیستمهای مختلف بدن تاثیر میگذارند درصورت عدم مصرف ماده مخدر فرد دچار علائم جسمی متعدد و بعضا شدید( بنام سندرم محرومیت ) میگردد که تحمل این علائم بدون انجام اقدامات درمانی خاص اغلب غیر ممکن می باشد.

4- آیا اعتیاد درمان پذیر است؟

علیرغم اینکه اعتیاد یکی از پیچیده ترین بیماریها می باشد چنانچه فرد تمایل واقعی به درمان داشته و این امر برایش ارزشمند باشد و با روش درست به پیش رود قطعا درمان می گردد ، در حالیکه در مورد برخی از بیماریها متاسفانه چنین مسئله ای دیده نمی شود. در مقابل در صورتیکه فرد هنوز به تشخیص درستی نرسیده باشد، به عمق مشکلات و عوارض ناشی از اعتیاد خود واقف نگردیده ، تمایل واقعی جهت درمان نداشته و حتی به ادامه روند اعتیاد خود بیشتر تمایل داشته باشد متاسفانه هرگونه اقدام درمانی بی نتیجه خواهد بود.

البته در موارد نادری بدلیل پیچیدگیهای خاص روانی، اعتیاد یا بیماریهای زمینه ای جسمی امکان درمان وجود نداشته و تنها با برخی از داروهای خاص سعی در کنترل اعتیاد یا کاهش آسیبهای آن می شود.

لازم به ذکر است علم درمان اعتیاد دانش جدید و نوپایی در دنیا بوده و تعدد و تنوع مواد اعتیاد آور در ایران و تفاوت آن با کشورهای دیگر استفاده از منابع پزشکی خارجی را در این زمینه محدود نموده است. از این رو درمان اعتیاد یکی از دشوارترین و پیچیده ترین موارد درمانی در علم پزشکی بوده و موفقیت درمان تنها با آمیزه ای از علم، تجربه، هنر، عشق، صبر و تعهد کادر درمانی در قالب یک کار گروهی منسجم حاصل می گردد که تحقق این همه متاسفانه کمتر به چشم می خورد.

آگاهی کامل فرد از مراحل مختلف درمانی قبل از اقدام به درمان نقش بسیارمهمی در کسب نتیجه مطلوب درازمدت دارد، در مقابل آسان گرفتن امر درمان و اقدام به درمان بدون بررسی و مطالعه کافی منجر به ب وز ناکامیهای مکرر در درمان این معضل و نهایتا بروز یاس و نا امیدی از درمان میگردد. در حالیکه چنانچه درمان بدرستی شروع شده و ادامه یابد، یک بار اقدام کافی است تا بیمار را به نتیجه مطلوب برساند.

5- آیا درمان اعتیاد را می توان تضمین نمود؟

درمان اعتیاد شامل دو بخش عمده درمان وابستگی جسمی (که اصطلاحا به آن سم زدائی می گویند) و درمان وابستگی روانی می باشد که درمان وابستگی روانی مهمترین بخش آن می باشد . در درمان وابستگی جسمی پزشک نقش عمده را داشته ولی در درمان وابستگی ذهنی و روانی بیمار نقش اصلی را ایفا می نماید. البته در درمان وابستگی روانی پزشک آگاه و مجرب می تواند راهکارهای متعددی را به فرد ارائه نماید تا وابستگی فرد را رفع نماید ولی چنانچه فرد پس از سم زدائی در پی شرکت در برنامه های آموزشی فوق نبوده و یا آنها را در عمل بکار نبندد متاسفانه احتمال عود بالا خواهد بود( چرا که رمز موفقیت در انجام دادن است نه دانستن ).از اینرو تضمین سم زدائی تا حدود زیادی بعهده پزشک ولی تضمین درمان کامل عمدتا در دست خود بیمار است و با شناخت نسبی از بیمار و سایر مسائل مهم در مشاوره ابتدای درمان تا حدودی می توان نتیجه نهایی درمان را پیش بینی نمود.

6- ترک مواد مخدر با چه علائم جسمی و روانی همراه است؟

بدنبال قطع مصرف مواد مخدر در فردی که اعتیاد به این مواد دارد علائم متعددی بروز می کند که اصطلاحا به آن سندرم محرومیت (Withdrawal Syndrome) گفته می شود. این سندرم شامل:

درد عضلانی-استخوانی ، بیخوابی، بیقراری، عطسه، آبریزش بینی، خمیازه، اسهال، تهوع و استفراغ، بی اشتهایی، ضعف وبیحالی، پرش اندامها، احساس سرما و گرما، لرز، تعریق، تپش قلب، اشک ریزش، درد شکم، هذیان، پرخاشگری، وسوسه به مصرف مواد .... می باشد . شدت علائم فوق در افراد مختلف متفاوت بوده و تحمل آنها بدون اقدامات درمانی صحیح بسیار دشوار می باشد.

7- آیا ترک اعتیاد می تواند سلامتی فرد را به مخاطره افکند؟

درمان وابستگی جسمی به مواد مخدر که اصطلاحا سم زدائی نامیده شده و در جامعه به ترک اعتیاد معروف است در مواردیکه بیمارتحت ارزیابی صحیح پزشکی و آزمایشات لازم انجام نگرفته و یا استانداردهای مراقبتهای پزشکی و پرستاری رعایت نشود می تواند با خطرات جدی همراه باشد، در غیر اینصورت سم زدائی سلامتی فرد را مورد تهدید قرار نمی دهد. سم زدائی از نظر علمی عبارتست از بکار بردن روشهایی که به ب مار کمک نماید تا دوره ترک را با حداقل علائم و بطور کنترل شده و بی خطر پشت سر گذارد.

لازم به ذکر است ترک الکل خطرات بیشتری نسبت به ترک مواد مخدر داشته و حتی با رعایت استانداردهای پزشکی امکان تشنج، کوما و مرگ وجود دارد.

8- سم زدائی با چند روش علمی انجام می پذیرد؟

در حال حاضر پنج روش علمی جهت سم زدائی وجود دارد که هر یک با مزایا و محدودیتهایی همراه می باشد. این روشها عبارتند از :

روش علامتی ،روش جایگزینی ، روش سریع (RD) و روش فوق سریع (URD یا UROD) که دو روش اول عمدتا بصورت سرپایی و دو روش آخر الزاما بصورت بستری انجام می پذیرد. علاوه بر روشهای فوق که در مرکز تخصصی نوین برای بیماران مختلف انتخاب و انجام می پذیرند، طب سوزنی نیز از روشهای علمی سم زدائی است که در این مرکز استفاده نشده و در موارد خاصی کاربرد دارد.

9- روشهای مختلف سم زدائی چه تفاوتهایی با یکدیگر دارند؟

این روشها از نظر میزان موفقیت، سرعت بهبودی و دوره درمان، شدت علائم، هزینه ، نیاز به استراحت و غیبت از کار، نیاز به داشتن همراه، سرپائی یا بستری بودن و امکانات و تجهیزات لازم جهت انجامشان با یکدیگر متفاوت می باشند.

روش علامتی کم هزینه ترین روش بوده ولی در عین حال نیاز به چندین روز استراحت در منزل داشته و از آنجا که علایم جسمی و روحی درمان در برخی موارد بخوبی کنترل نمی شود از اینرو درصد کمی کاربرد موفقیت آمیز دارد. این روش بصورت سرپائی یا بستری قابل انجام است.

روش جایگزینی چنانچه بدرستی انجام گیرد همراه با علایم بسیار خفیفی بوده و اغلب نیاز به استراحت نداشته، فرد قادر به انجام فعالیتهای روزمره میباشد. این روش نسبت به روش قبلی هزینه بالاتر و در عین حال دوره طولانی تری داشته و بهمین دلیل در صورت عدم انتخاب صحیح بیمار موفقیت پایین تری دارد و تنها در موارد خاصی کاربرد دارد.

روش فوق سریع از نظر موفقیت و سرعت بهبودی بالاترین درصد را داشته، ضمن آنکه اغلب راحت ترین روش سم زدایی نیز میباشد ولی هزینه آن بالاتر از سایر روشها بوده و بدلیل تکنیک پیچیده و ظرافتهای خاصی که در انجام موفقیت آمیز آن وجود دارد،نیاز به دانش و تجربه بالای کادر پزشکی و پرستاری و رعایت استانداردهای خاص بیمارستانی دارد، در غیر اینصورت نه تنها درمان به موفقیت نمی انجامد بلکه میتواند با خطرات جدی نیز همراه باشد.

10- آیا برای همه بیماران می توان یک روش خاص سم زدائی را بکار برد؟

خیر. با توجه به آنکه بیماران مختلف از جهات متعددی با یکدیگر متفاوت بوده و در عین حال تمایلات متفاوتی برای درمان دارند برای هر بیمار خاص تنها یکی از روشهای سم زدائی بهترین روش می باشد. آگاهی بیمار از مزایا و معایب هر یک از روشهای سم زدایی و تطبیق آنها با خواسته ها و شرایط خود کمک زیادی در تصمیم گیری صحیح جهت تعیین روش مناسب و هماهنگ با نظر پزشک معالج مینماید. در این زمینه بیمار می بایست عواملی چون موفقیت، راحتی، سرعت، هزینه، کیفیت خدمات، رعایت استانداردهای پزشکی و بستری یا سرپایی بودن را مورد توجه قرار دهد. البته پزشک در تشخیص روش مناسب عمدتا موفقیت روش را مد نظر قرار می دهد (چرا که هدف اصلی مراجعه کننده نیز رسیدن به نتیجه و ترک کامل است) . ممکن است روشی موجود باشد که بسیار راحت و بدون علائم باشد (همچون کپسولهای دست ساز حاوی مخدر موجود در بازار که ندرتا ممکن است به سم زدایی کامل بینجامند) ولی نهایتا فرد به سم زدایی کامل نرسد ، در اینصورت چنین روشی بی ارزش خواهد بود.

11- روش سم زدائی علامتی چگونه می باشد؟

این روش حدود 8 تا 10 روز بطول می انجامد و درطی مدت فوق با استفاده از داروهای غیر مخدر مختلف علائم جسمی بیمار کنترل می گردد. در طی روزهای اول سم زدایی معمولا از داروهای بیشتری استفاده می گردد و پس ازآن داروهای مصرفی کاهش یافته ومعمولاظرف مدت 10 روزاغلب آنها قطع می گردند.

در این روش چنانچه بیمار در طی مدت درمان از ماده مخدر استفاده ننموده باشد داروی نالترکسون معمولا در روز هفتم برای بیمار شروع میگردد (البته پس از تست مرفین و نالوکسون). در برخی از بیماران علائم ترک با این روش بخوبی کنترل نمی شود و از اینرو محدودیت دارد، ضمن آنکه در برخی از موارد علائم ترک ممکن است بخوبی کنترل شود ولی بدلیل وابستگی روانی بالا ممکن است فرد در طی دوره سم زدایی اقدام به مصرف ماده مخدر نماید که در اینصورت سم زدایی موفق نخواهد بود و اینرو در همه بیماران کاربرد ندارد.

12- روش سم زدائی جایگزین چگونه است؟

این روش حدود 2 تا 4 هفته بطول می انجامد و در طی دوره فوق از داروهای مخدریا شبه مخدر(خوراکی یا زیرزبانی) بعنوان جایگزین مخدر مصرفی بیماراستفاده می گردد. داروهای فوق در طی مدت فوق تدریجا قطع می شوند و معمولا در هفته سوم پس از انجام تست مرفین و نالوکسون برای بیمار داروی نالترکسون شروع می گردد. کاهش دوز داروهای جایگزین شده بسیار حساس بوده و با توجه به طولانی شدن دوره درمان این روش در برخی از بیماران موفق نبوده و از اینرومحدودیت دارد . این روش چنانچه بدرستی انجام گیرد با علائم جسمی خفیفی همراه می باشد . کپسولهای دست ساز موجود در بازار ( که اغلب بعنوان گیاهی و غیر مخدر معروف می باشند) حاوی مواد مخدر بوده و با این مکانیسم سعی در سم زدائی دارند ولی از آنجائی که ظرافتهای بسیار زیادی در موفقیت این روش وجود دارد اغلب افراد قادر به قطع کپسولهای فوق نبوده و به آنها اعتیاد پیدا می کنند.

13- روش سم زدائی فوق سریع چیست؟

این روش که در زبان انگلیسی Ultra Rapid Opiate Detoxification یا به اختصارURD یا UROD نامیده میشود جدیدترین روش جهت سم زدایی مواد مخدربوده ( البته بهترین روش در همه موارد نمی باشد و در همه موارد امکان پذیر نمی باشد ) و به این ترتیب است که بیمار اغلب به مدت 24 تا 48 ساعت در مرکز درمانی بستری گردیده و درطی 3 تا 6 ساعت تحت بیهوشی عمومی ( نه خواب عمیق که فوق العاده خطرناک است) در اتاق عمل قرار میگیرد. در طی مدت بیهوشی داروهای ویژه ای برای بیمار تجویز می گردند که منجر به ب وز علائم ترک بصورت سریع و فشرده می شوند. (البته بیمار در طی بیهوشی هیچگونه علامت خاصی را احساس نمی نماید).این عمل منجر به ترشح سریع مواد مخدرداخلی بدن گردیده که جایگزین مواد مخدر مصرفی بدن بیمار می گردد و تحمل بدن فرد نسبت به علائم ترک بسیار بالا می رود . در این روش بیماربیشترین شدت علائم جسمی را در طی مدت بیهوشی سپری می نماید .

بزرگترین مزیت روش سم زدایی فوق سریع نسبت به روشهای دیگر سم زدایی میزان موفقیت آن (در مرحله سم زدایی) می باشد و درصورتیکه بدرستی انجام گیرد میزان موفقیت آن نزدیک به 100% است . البته انجام روش سم زدائی فوق سریع نیاز به دانش و تجربه بسیار بالایی دارد ، در غیر اینصورت نه تنها به موفقیت نمی انجامد بلکه می تواند با خطرات و آسیبهای جدی نیز همراه باشد. البته لازم به ذکر است روش فوق در تمامی موارد امکان پذیر نبوده و در صورتیکه بیماری زمینه ای قلبی ، ریوی شدید یا برخی از بیماریهای دیگر وجود داشته باشد نمی توان به آن اقدام نمود. این روش عمدتا در مواردی کار برد دارد که سم زدایی با روشهای دیگر مقدور نبوده و احتمال شکست بالایی دارند.

مزایای دیگر این روش نسبت به سایر روشها سرعت بهبودی بالاتر و در اغلب موارد (نه همه موارد) راحتی بیشتر آن است . البته باید در نظر داشت در این روش کلیه علائم در طی مدت بیهوشی از بین نرفته و بطور کلی هیچ روش سم زدایی وجود ندارد که بدون علائم باشد ( و نمی توان انتظار معجزه داشت ) و تبلیغاتی که راجع به این روش می شود که در طی مدت 4 ساعت کلیه علائم از بین می رود بی پایه و اساس است .

بزرگترین مشکل در روش سم زدایی فوق سریع ضعف عمومی بدن پس ازمدت بیهوشی است که بطور متوسط 3 تا 5 روز ادامه دارد (در برخی موارد کمتر و در برخی موارد بیشتر است ) و با گذشت زمان بهبود می یابد. بجز مسئله ضعف عمومی که در اکثریت بیماران پس از سم زدایی فوق سریع (به درجات مختلف ) مشاهده می گردد، در برخی از بیماران علائم دیگری از قبیل علائم گوارشی ، خمیازه ، درد بدنی ، بیقراری یا بیخوابی نیز به درجات مختلف دیده می شود که جهت کنترل آنها داروهای موثری موجود بوده و علائم فوق اغلب برای بیمار مشکل ساز نمی باشند. شدت و نوع علائم جسمی پس از سم زدایی فوق سریع در افراد مختلف متفاوت بوده و تا حدودی قبل از سم زدایی قابل پیش بینی می باشد.

پس از انجام سم زدایی فوق سریع (در صورتیکه بدرستی انجام شده باشد) داروی نالترکسون از روز اول برای بیمار شروع گردیده و می بایست روزانه و اغلب بمدت یکسال مصرف شود . یکی از راههای تشخیص اینکه UROD درست انجام شده است یا خیراین است که آیا برای بیمار نالترکسون از روز اول شروع شده است یا خیر. متاسفانه بدلیل پیچیدگیهایی که شروع نالترکسون در این روش دارد در برخی از موارد این دارو در روزهای بعدی برای بیماران شروع می شود که همراه با عوارض و مشکلات عدیده ، عدم تحمل بیمار یا شکست سم زدائی می باشد. یکی از دلایل عمده موفقیت بالای روش فوق سریع شروع نالترکسون از روز اول است ( که اگر نتوان این کار را انجام داد میزان موفقیت سم زدائی بسیار پائین می آید).

14- داروی نالترکسون چیست و چه نقشی در درمان دارد؟

داروی نالترکسون یک داروی ضد مخدربوده و از عود اعتیاد به مواد مخدر پیشگیری می نماید.(البته در کنار مصرف این دارو انجام روان درمانی نیز ضروری است). این دارو در افرادی که اعتیاد دارند قابل استفاده نبوده و همراه با عوارض بسیار شدیدی می باشد و تنها پس از سم زدائی قابل تجویز در بیماران می باشد و بعنوان یک برنامه استاندارد پزشکی لازمست تمامی بیماران پس از پایان سم زدائی ( با هر یک از روشهای موجود) تحت درمان با این دارو بمدت یکسال قرار گیرند.

اثر نالترکسون به این ترتیب است که در صورتیکه فرد وسوسه زیاد جهت مصرف ماده مخدر داشته و آنرا مصرف نماید از تاثیر ماده مخدر بر روی بدن وی جلوگیری می نماید، که این مسئله اهمیت بسیار زیادی در پیشگیری از عود دارد ، بدلیل آنکه بدنبال عدم تاثیر ماده مخدر بر روی بدن فرد احتمال ادامه مصرف ماده مخدر بسیار پایین می آید و فرد از تلاش بیهوده فوق دست خواهد کشید ( البته در برخی از بیمارانیکه هروئین بر روی نالترکسون مصرف مینمایند بدلیل آنکه هروئین موجود در بازار اغلب همراه با داروهای خواب آور می باشد ممکن است حالات خواب آلودگی بروز نماید، یعنی نالترکسون جزء مخدری هروئین را خنثی مینماید ولی جزء خواب آور آن اثر می نماید که در چنین شرایطی تست ادراری در تشخیص کمک کننده است). در صورتیکه اگر این دارو مصرف نشود کافی است فقط فرد یکبار پس از ترک ماده مخدر استفاده نماید و ماده فوق بر روی بدنش اثر نماید که در اینصورت قطعا این روند ادامه یافته و فرد دچار برگشت اعتیاد می شود. در برخی از موارد در صورتیکه ماده مخدر بر روی نالترکسون مصرف شود امکان بروز علائم و عوارض خفیفی نیز وجود دارد( از جمله حالت تهوع و.....).

علاوه بر اثر فوق نالترکسون تا حدودی وسوسه و میل به مصرف ماده مخدر را نیز کم می نماید.البته نه به این معنا که این دارو ضد وسوسه یا تنفرزا می باشد و تبلیغاتی که در این زمینه می شود بی پایه و اساس است و راه ایجاد تنفر تنها با روان درمانی می باشد.

15- عوارض داروی نالترکسون تا چه حد جدی است؟

داروی نالترکسون در فردی که مبتلا به اعتیاد به مواد مخدر می باشد علائم بسیار شدید سندرم محرومیت را ایجاد می نماید که کنترل آنها اغلب بسیار دشوار بوده و بعضا با خطرات جدی روبرو می باشد. ولی این دارو در افرادی که سم زدائی شده اند ندرتا عوارضی را در پی دارد که هیچیک جدی نمی باشند. مهمترین عارضه ای که در ارتباط با نالترکسون مطرح می باشد افزایش آنزیمهای کبدی است که بسیار نادر بوده و در عین حال عارضه مهمی نمی باشد، بدلیل اینکه نالترکسون بدون آنکه به سلولها یا بافت کبدی آسیبی برساند سبب افزایش این آنزیمها می گردد و برخلاف بعضی از داروها که هپاتیت و آسیب کبدی به همراه دارند چنین عارضه ای در مورد نالترکسون مطرح نمی باشد. افزایش آنزیمهای کبدی با آزمایش خود بطور دوره ای مشخص می گردد و در صورت بروز با قطع دارو به حد طبیعی بازمی گردد. لازم به ذکر است بسیاری از بیماران مبتلا به اعتیاد در زمان مراجعه به درمان آنزیمهای کبدی بالا دارند که پس از اقدام به درمان و شروع نالترکسون آنزیمهای کبدیشان به حد طبیعی بازمی گردد.

16- آزمایشات مربوط به اعتیاد به مواد مخدر تا چند روز پس از اقدام سم زدائی منفی می شوند؟

آزمایشات فوق معمولا از 2 تا 10 روز پس از قطع مصرف مواد مخدر منفی می شوند . در روش فوق سریع هر چند مواد مخدر از روز اول از سطح سلولهای پاک می گردند ولی از آنجائی که دفع این مواد عمدتا وابسته به دفع کبدی آنها از بدن می باشد این روش تاثیر زیادی در تسریع منفی شدن تستهای آزمایشگاهی فوق ندارد. لازم به ذکر است متاسفانه تستهای آزمایشگاهی فوق در برخی موارد منفی یا مثبت کاذب داشته و از اینرو به تنهایی اعتبار زیادی ندارند. مواردی که انگیزه شان از مراجعه به درمان تنها منفی شدن تستهای آزمایشگاهی می باشد متاسفانه پیش آگهی خوبی نداشته و اغلب همراه با عود زود هنگام می باشد و پزشک در این موارد می بایست دقت بیشتری در پذیرش بیمار داشته باشد.

17- آیا روش خاصی از سم زدائی وجود دارد که از عود اعتیاد پیشگیری نماید؟

خیر. درمان اعتیاد بطور کلی به دو بخش درمان وابستگی جسمی (سم زدائی) و درمان وابستگی روانی تقسیم می شود . البته درمان مراحل جزئی تری را نیز شامل می شود ( از جمله مشاوره انگیزشی در ابتدای درمان که حداقل یکساعت بطول می انجامد و....) که در راستای یکی از بخشهای دوگانه فوق می باشند. سم زدائی با هر یک از روشهای علمی فوق الذکر تنها بیمار را از نظر علائم جسمی یا روانی سندرم محرومیت کنترل می نماید وتاثیر مشخصی در درمان وابستگی روانی به تنهایی ندارد. از اینرو روش سم زدائی فوق سریع به تنهایی تاثیر و برتری مشخصی در پیشگیری از عود اعتیاد ندارد و نمی تواند جایگزین مراحل درمانی دیگر در این زمینه شود. البته روش سم زدائی فوق سریع از این نظر که داروی نالترکسون سریعتر برای بیماران شروع می گردد و بیماران سریعتر از نظر جسمی بهبود می یابند می تواند به ب ماران کمک نماید تا با شرایط بهتر و مطمئنتری بتوانند به درمان و مبارزه با وابستگی روانی خود بپردازند.
javid:
سلام به همه دردسترسی ها

یه وبلاگ پیدا کردم متعلق به فردی با نام عباس کاظمی

این آقا عباس عزیز یه زمانی معتاد به کراک بود و الان ترک کرده
تجربه های جالبی داره ... کل مطالب وبلاگش رو خوندم و می خوام برای اینکه شما همینجا مطالبش رو بخونین از مطالبش با ذکر منبع کپی برداری کنم

خب ... شروع می کنم


من ۲سال اعتیاد داشتموحالا به کمک خدا واراده خودم ۶ماه است که سالمم.

اعتیاد وحشتناک ترین دشمن انسان است وصمیمی ترین دوست معتاد.

یک معتاد با این که همه پیامد های مصرف مواد را میداند باز هم با کمال میل آن را مصرف میکند

کراک هم ترک دارد مثل سایر مواد مخدر ولی خیلی سخت تر است .

اما اگر با روش مناسب پیش بروید چندان هم سخت نیست.

من روش ترک خودم را خواهم نوشت تا عزیزانی که واقعا قصد ترک دارند

راحت تر ترک کنند.

اگر تحمل ۲روز خماری را دارید بخوانید.من این خماری رادر زندان و بدترین شرایط تحمل کردم ....شما تو خونه گرم ونرم نمیتونی!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!




ترک کراک با ترياک۱۰۰در۱۰۰

اگر تحمل ۴۸ساعت خماری وبی خوابی را دارید...با این روش یک عمر سالم زندگی کنید!

بعد از ۴۸ ساعت خماری شما میتوانید دز خود را به راحتی پایین بیاورید

یعنی مقدار کمی تریاک شما را به حالت عادی خواهد رساند.

تا ۲ماه تریاک مصرف کنید.

میدانید که ترک تریاک در مقابل ترک کراک بچه بازی است!

حالا به راحتی میتوانید تریاک را به ترامادول تبدیل کنید.

وترامادول را به استامینوفن کدیین.

در تمام این مدت توکل به خدا واراده قوی لازم است.

اگر ارادت خاصی به یکی از امامان(ع)دارید قسم یاد کنید که دیکر به سمت مواد نمیروید.

من بعد از امتحان روش های مختلف با این روش ترک کردم.یو آر دی جواب نمیدهد.!

سم زدایی ۱۰در۱۰۰کار است.۹۰در۱۰۰بر نگشتن دوباره است.

در این روش با مصرف تریاک مزه کراک از زیر زبانتان بیرون میرود.

اگر خانواده تان نمی دانند به آنها بگوییدونترسید.

مطمین باشید که آنها کمکتان میکنند.

این روش را یک دکتر حرفه ای به من یاد داد.خدا خیرش دهد



توکل به خدا
مرحله آخر: به عزیز ترین کسی که به او ارادت خاص دارید (مثل مادریا یکی از امامان ع )قسم بخورید که سمت هیچ موادی نمیروید.حتی برای یک بار امتحان.به امید روزی که به هوستان چیره شوید.


اینجانب عباس فوق تخصص در مواد مخدر دارم.۳سال عمر عزیزم را با این مواد خانمان سوز گذراندم.از هر نوعی امتحان کرده ام(متاسفانه).ولی سر انجام تصمیم گرفتم زندگی سالم را هم تجربه کنم.با کمک خدا و خانواده واراده خودم به این مهم دست یافتم و۶ماه است که پاک پاکم.

تازه فهمیدم لذت زندگی سالم بیشتر از نشگی ست.معتاد یا خمار است یا نعشه:در خماری اظطراب فراهم کردن وتحمل خماری..........................

در نعشگی خارج شدن از حال عادی ودر بعضی مواد:چرت خجالت آور

در هر ۲صورت طلای خود (وقت)را از دست میدهید...کمی فکر کنید ...

حالا از خود بپرسید :تا کی؟!!!!!

باور کنید دوستان من بعد از این سالهای از دست رفته به نتیجه ای رسیدم::::::

یک عمر نعشگی به

یک لحظه خماری نمی ارزه.

انسان با اراده خود کار هایی را میتواند انجام دهد؛که ترک اعتیاد در مقابل آن کار ها فقط بچه بازی است.

انسان انسان است . موجودی بسیار پیچیده واسرار آمیز.

مثلا کسی که تا ۵ام ابتدایی درس خوانده:اگر اراده کند(اراده واقعی که هر کسی میتواند)میتواند بزرگ ترین دانش مند جهان شود...شک نکنید..حتی اگر هوش کمی داشته باشد!!!!!!!



غیرتم خوب چیزیه!!!!!!

اگر کسی ایمان واقعی به خدایش داشته باشد(حتی اگر خدایی وجود نداشته باشد)میتواند هر کاری را انجام دهد .وحتی جان خود را بی ارزش میپندارد (هر گاه لازم باشد)

ازترک اعتیاد غول نسازید...

بعضی میگویند:کراک ترک ندارد!!!مطمین باشید حرف مفت میزنند!!

پس من چطور ترک کردم؟!؟!؟!

مهم تر از آن تنفر پیدا کردم از هرچی آشغاله...چون ۳سال از عمر منو گرفت...

قیافمو گرفت....

آبرومو گرفت....

پولمو گرفت....

اعتبار...

جوونی...سلامتیو...

مطمین باشید امروز خیلی خیلی بهتر از فرداست.

بیایید مسیر زندگیتان را عوض کنید{البته اگر.....غیرت دارید!!!!}



رفتار با معتادوروش ترک کراک

نسبت به معتادا احساس تنفر یا ترحم نکنید .مشکل آنها بیماریست.با این تفاوت که آنها دانسته بیمار شده اند..

یک معتاد:

حدیثم را نمیدانی؟!......تمام مردم این شهر میدانند.

زهر **** نام من پرسی سری جنباند وگوید :ولش کن فرد بد نامیست معتاد است

رفیق باده وبنگ است ......معتاد است...معتاد است!!

بیایید به جای سرزنش وسر کوفت که وضع آنها را بد تر میکند:به آنها کمک کنیم

.همه مواد ترک دارند.من خودم مدتها معتاد بودم آنهم کراک که میگویند ترک ندارد ولی ترک کردم۶ماه است که سالمم....بعد از ترک کافیست به تمام کسانی که مواد مصرف میکنند با پررویی پشت کنی تا دیگر سمت مواد نروی که ۹۰در۱۰۰کار است.

من روش ترک خودم را در وبلاگم نوشته ام۱۰۰در۱۰۰کار ساز است..وفقط۲روز سختی داردبعد با تریاک و...

خوش احوال مرغی که قفس ندیده باشد

خوش احوال تر آنکه مرغی ز قفس پریده باشد.....!



اطلاعات راجع به مواد مخدر

اطلا عات در مورد انواع مواد مخدر:

۱.حشیش:هزار و یک جور روش مصرف دارد.اگر وفقط اگر تفننی مصرف شود اعتیاد آور نیست.

دلیلش هم نداشتن مرفین است.

حشیش روان بخش است وبا مخ سر وکار دارد.

اگر به مدت طولانی مثلا ۱ماه هر روز مصرف شود اعتیادی می آورد که ترکش با خداست.چون بدنی نیست وذهنی است.

هر بار مصرف آن به شدت به سلول های مغز آسیب میرساند.(هر بار ۵۰۰۰سلول از بین میرود)

از ریشه نوعی گیاه بدست می آید و در مضطراح به عمل می آید.

نجس است.

در ضمن ضعیف ترین ماده مخدر است.وجوانان بیشتر با آن شروع به اعتیاد میکنند.

من۱سال مصرف کردم و وقتی ترک کردم که تریاکی شده بودم.یعنی با جایگزین بد تر از خودش.....این از حشیش...بنگ...پنیر...سیگاری...آق ا جوادو....

تریاک:الان دیگه تریاک به خیلی مواد دیکه شرف داره...چون کم مرفین ترین ماده ی مرفینیه..وگیاهی هم هست.مصرف مداوم تریاک به مدت ۱۰روز (تقریبا)اعتیاد میاوردچون مرفین دارد...وبه همین دلیل سیستم تولید مواد شبه افیونی در بدن عمل نکرده وتنبل میشود.

ترک تریاک چندان سخت نیست ...آنچه سخت است بر نگشتن دو باره است.

من۶ماه مصرف کردم..بعد ترک کردم ..تا ۶ماه بعد که گرفتار کراک شدم..

این هم از تریاک...تل...تلخی...آقا مهتی...

شیشه:روان بخش است.مرفین ندارد.مصرف با فاصله زیاد مثلا هر۱ماه یک بار اعتیاد ندارد.

اما اگر کسی مداوم مصرف کند واعتیاد بیاورد ..ترکش از سخت ترین ترکهاست....

انرژی زا...نشاط آور...دادن اعتماد به نفس کاذب...

بالا بردن سرعت ودقت در فکر کردن..عوارض مصرفش هستند.

مدت نعشگی معمولا ۲۴ساعت...بدون یک لحظه خواب...یا یک لقمه غذا...سراغش نرید......

من بین ۱۵تا۲۰دفعه مصرف کرده ام ولی با فاصله های زیاد...یعنی هر ۲ماه یا۱ماه یک بار..اگه قیمتش بالا نبود شاید عملشو می آوردم.



هرویین:ترسناک ترین اسم در مواد مخدردر ایران است...وخوشبختانه به همین دلیل جوانان از آن میترسند.مرفین بسیار بالا وخاصیت ضد دردی آن شدید است..وهمچنین معروف است که یک بار مصرف=اعتیاد.

انواع مصرف:تزریق..اسنیف(تو دماغی)...کشیدن(با زرورق)

شاید روش های دیگه هم باشه که من نمیدونم.

متاسفانه در ایران انگ هرویین را از روی آن برداشته اندوهمان را به صورت فشرده وبا خلوص بسیار بیشتر با نام کرک وارد بازار کرده اندوجوانان هم به خیال اینکه این همان کرک واقعیست واعتیاد ندارد(مثل خود من)به راحتی آن را مصرف میکنندوراحت تر به دام آن می افتند.به امید روزی که همه بدانند این کرک هرویین غنی شده با خلوص مرفین بسیار بالا تر است!!!!

اگر این ماده به نام هرویین به من معرفی میشد غیر ممکن بود حتی فکرش را بکنماما افسوس که سوداگران مرگ از من زرنگ تر بودند.

هرویین بد است وکرک خیلی خیلی خیلی بد تر از آن.

کرک واقعی از کوکایین به دست می آید ونشاط آور است نه چرت آور!!!!!در ضمن در ایران یافت نمیشود.


javid:
منبع مطالب فوق از وبلگ زیر بود ...

کاربرانی که ثبت نام کرده و وارد سایت شده اند میتوانند لینک ها را مشاهده کنند -- برای ثبت نام اینجا کلیک کنید --

خب .. مطالب بالا رو خوندید

حقیقتش اینه که تا چند روز دیگه باید یه برنامه ریزی کنم تا یکی ازدوستانم رو از دام اعتیاد رها کنم
نام نمی برم که دوستم کیه ... ولی این دوستم معتاد چند ساله به کراکه

ترک اعتیاد به کراک کار سختیه ولی امیدوارم دوستم موفق بشه

از همتون می خوام اولا دعا کنید بعدش هم کمک کنید و بهترین راه رو برای ترک اعتیاد پیشنهاد بدین

مثلا عوض کردن خون
روش سم زدایی فوق سریع urd که در مقاله بالا ذکر شد
یا همین روشی که عباس کاظمی تو وبلگش گذاشت که در ابتدای ارسال قبلی براتون گذاشتم
یا ......

بین چند راهی موندم .... مثلا مقالاتی خوندم که کراک فقط با سم زدایی فوق سریع urd قابل ترکه ولی این عباس آقا میگه که urd جوابی روش نداده
و چندین ابهام دیگه

کمکم کنید ... وقت ندارم ... ثواب می کنید

یه مطلب کوچیک هم در مورد کراک بگم و برم:

کراک ماده اعتیاد آوری در جهان نیست ... در خارج کشور ماده ی کراک ماده ای نشاط آور و انرژی زاست
ولی نامرد هایی اومدن هروئین رو به صورت فشرده در آوردن و بهش هزار جور آشغال و مواد سمی اضافه کردند و به خورد جوانان مملکت ما دادند
جوانان مملکت ما نمی دونستند که این کراک اصل نیست و فکر می کردند که همون مواد انرژی زاست
پس خیلی از جوانان ما در این دام گرفتار شدند و فریب خوردند ...
این نکته رو هم در نظر داشته باشین که معتادان مجرم نیستند ... آنها بیمارند .. باید کمکشان کنیم
__________________

کاربرانی که ثبت نام کرده و وارد سایت شده اند میتوانند لینک ها را مشاهده کنند -- برای ثبت نام اینجا کلیک کنید --
Atena آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول

تالار گفتمان آریایی ها
پاسخ


کاربران در حال دیدن تاپيك: 1 نفر (0 عضو و 1 مهمان)
 
ابزارهای تاپيك
نحوه نمایش

شرايط ارسال
شما نمیتوانید تاپيك جدیدی ارسال کنید
شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
شما نمیتوانید فایل پیوست در پست خود ضمیمه کنید
شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید

BB code is فعال
شکلک ها فعال است
کد [IMG] فعال است
کدهای HTML غیر فعال است
Trackbacks are فعال
Pingbacks are فعال
Refbacks are فعال



اکنون ساعت 09:21 برپایه ساعت جهانی (GMT - گرینویچ) +3.5 می باشد.

A VBIran Design

تمام حقوق اين فروم و كليه سايت هاي ناجي متعلق به گروه پزشكي و مركز آمبولانس ناجي ميباشد.
استفاده از مطالب با ذكر منبع مجاز است.مطالب اين فروم فقط جهت ارتقاء اطلاعات پزشكي كاربران درج گرديده و به هيچ وجه جايگزين درمانهاي مستقيم و ارتباط با پزشكان نمي باشد
تهران ، بزرگراه رسالت ، ضلع جنوب شرقی پل سیدخندان ، نرسیده به خیابان دبستان ، پلاک 1354 ، ساختمان ناجی 02188464000
تاریخ تاسیس انجمن : 20/8/1387

Powered by vBulletin Version 3.8.2
Copyright ©2000 - 2012, Jelsoft Enterprises  LC


Content Relevant URLs by vBSEO 3.3.2