مننژیت
مننژیت یک بیماری وخیم است و به معنی عفونت پرده ها و یا پوششهای مغز و نخاع می باشد. مننژیت می تواند در کودکان و بزرگسالان و حتی در نوزادان اتفاق افتد، و می تواند به وسیله ویروس، باکتری، قارچ و یا انگل ها باشد.مننژیت باکتریایی می تواند کشنده و موجب ایجاد نقص های شدیدی شود، بخصوص اگر تشخیص مننژیت باکتریایی به تاخیر افتد، ولی قابل درمان است، بخصوص زمانی که زود تشخیص داده شود.شایعترین انواع باکتریهایی که موجب مننژیت می شوند NeiSseria meningitides یا مننگوکوک و پنوموکوکStreptococcus pneumoniae است. این باکتریها بسیار مسری هستند، و به سرعت گسترش می یابند و می توانند مرگ زا باشند. خانه های سالمندان، خوابگاه های دانشگاهی، مراکز مراقبت های روزانه، و مدارس اغلب محل های گسترش مننژیت می باشند.واکسن هایی برای برخی باکتری ها در دسترس می باشد و می تواند در توقف گسترش آن مفید باشد. علائم و نشانه های مننژیت - سفتی گردن - تب - سردرد - تهوع و استفراغ - بثورات جلدی قرمز و ارغوانی رنگ که با فشار دادن آنها رنگشان تغییر نمی کند - خستگی و کوفتگی و خواب آلودگی مداوم - تشنج - بیقراری و بی حالی در نوزادان، همراه با شیر خوردن ضعیف می تواند تنها علامت مننژیت باشد - بیماری شبه آنفلوانزا اخیر یا یک عفونت گوش یا سینوس می تواند ایجاد مننژیت را تسریع کند تشخیص - سئوالاتی در مورد تاریخچه بیماری فرد و یک معاینه بالینی کمک به تشخیص احتمال مننژیت میکند. - پونکسیون کمریLumbar puncture (نمونه گیری از مایع مغزی نخاعی) یک آزمایش اولیه در مننژیت می باشد و برای تشخیص و افتراق حیاتی بین علت باکتری و ویروس مهم می باشد. شیوه کار بدین صورت می باشد که با یک نیدل باریک در شرایط استریل در ناحیه پایین کمر فرو برده شده و مایع مغزی نخاعی جمع آوری می شود. مایع مغزی نخاعی ممکن است وجود باکتری را نشان دهد، که نشانه یک عفونت باکتریایی است. وجود گلبولهای سفید در مایع مغزی نخاعی می تواند در ارتباط با مننژیت باکتریایی و یا ویروسی و قارچی باشد. همچنین مایع مغزی نخاعی برای تعیین نوع ارگانیزم کشت داده می شود. - آزمایش خون نشان دهنده یک افزایش در شمارش سلولهای سفید خون است که نشانه ای از عفونت است. دیگر آزمایشات به وسیله دکتر شما بسته به وضعیت فردی سفارش داده می شود. درمان در صورتی که به مننژیت باکتریایی مشکوک باشیم بسته به نتیجه نمونه برداری از مایع مغزی نخاعی، درمان آنتی بیوتیکی فوری الزامی است. تزریق داخل رگی(سیاهرگی) آنتی بیوتیک می تواند آنتی بیوتیک را به داخل مایع مغزی نخاعی نفوذ داده و مغز و نخاع را بپوشاند. درمان های حمایتی، شامل دارو درمانی برای کاهش تب، می تواند کمک کننده برای انواع دیگر مننژیت باشد. در موارد وخیم ، مراقبت های ویژه (شامل داروهای حمایتی و دستگاه تنفس مصنوعی) ممکن است نیاز داشته باشیم.
دکتر صولت نیا
ویرایش توسط Arash : 04-12-2008 در ساعت 11:44
|