دیابت تیپ یک و نیم و یا دیابت lada
نوعی دیابت تیپ 1 اتو ایمیون می باشد که بجای کودکی در بزرگسالی شروع می گردد.در این افراد دیابت تیپ ۱بتدریج و بعد از 30 تا 35 سالگی شروع می گردد.این افراد چاق نیستند، سابقه فامیلی دیابت تیپ ۱ در خانواده دارند و سابقه دیابت تیپ 2 در خانواده ندارند و قند خون آنها در شروع بیماری بالاتر از معمول است.پزشکان ممکن است در ابتدا آن را با رژیم غذایی و دارو درمان کنند ولی در عرض چند ماه تا چند سال نیاز به انسولین پیدا می کنند.مکانیسم این دیابت شکست سلولهای پانکراس در تولید انسولین بعلت واکنش های ایمنی می باشد. آنتی بادی های بر علیه سلولهای جزایری و وجود آنتی بادی ضد GAD از مشخصه آن می باشد.15 تا 20 % دیابت بزرگسالان LADA می باشد و 50 % دیابتی که در افراد بزرگسال لاغر رخ می دهد LADA می باشد.برخی به این نوع دیابت 5/۱ گویند.
دیابت این افراد به سختی با رژیم و دارو کنترل می گردد زیرا جزایر لانگرهانس توسط آنتی بادی ها از بین رفته است.
در کودکان واکنش های ایمنی بسیار حاد و انفجاری است و بیمار در مدت کوتاهی دچار علائم می گردد.در بزرگسالان مراحل تخریب به کندی پیشرفت می کند و تولید انسولین به تدریج کاهش می یابد.
در صورت تشحیص LADA بهتر است از انسولین استفاده گردد که باعث استراحت سلولهای لانگرهانس و پیشگیری از تخریب آنها می گردد و حتی تهاجم آنتی بادی ها به جزایر را کاهش می دهد.LADA = latent autoimmune diabetes in adults
|