ریزش ابرو و پرپشت کردن آن

[Naji]

ابرو يكي از اجزاء صورت است كه براي شكل دادن صورت لازم و ضروري است. چهره كلي فرد در صورت ريزش ابرو دچار تغيير عمده مي گردد. تا به حال شنيده ايد كه كندن بيش از حد ابرو باعث كم شدن و ريزش آن مي شود؟ علل متعددي وجود دارند كه باعث ريزش موقت يا دائم ابرو مي شود:
مو در اثر عوامل متعددي كه بر چرخه رشد آن اثر مي گذارد، تاثير مي پذيرد. مصرف داروها از جمله داروهاي شيمي درماني ي بيماريهاي پوستي كه باعث بروز التهاب شديد در منطقه داراي مو مي گردد باعث ريزش ابرو مي گردد.

بيماريهاي هورموني يا غدد درون ريز نيز مي تواند بر فوليكول مو تاثير بگذارد. بيماريهاي اتوايميون و بيماريهاي عفوني نيز بر مو تاثير دارد.

علل ريزش ابرو عبارتند از :

1- بيماريهاي غدد درون ريز يا تغييرات هورموني :
عواملي كه بر تعادل هورموني فرد تاثير بگذارد مي تواند باعث ريزش ابرو شود. اين تغييرات هورموني شامل حاملگي، بيماريهاي تيروئيدي و مصرف قرصهاي پيشگيري از بارداري است كه خوشبختانه پس از قطع آن رويش مجدد رخ خواهد داد.
از علل ديگر مصرف داروهاي هورموني مثل دانازول، داروهاي پيشگيري از بارداري، پروژسترون، دي اتيل استيل بسترول (DES) و HCG است.

2- شيمي درماني :
اثر شيمي درماني كاملا مشخص نيست. شيمي درماني بر فعاليت بسياري از سلولها تاثير مي گذارد و اين موجب ريزش موقت مو مي شود. شايعترين داروهاي شيمي درماني كه باعث ريزش مو مي گردد عبارتند از: سيكلوفسفامايد، بلئومايسين، دونوربيسين، متوتروكسات، تاموكسي فن، تاكسول، وينبلاسيتن، كلشي سين، ملفالان، 5 فلورويوراسيل، اتوپوسيد، اتامبوتول، اينترفرون آلفا، اينترلوكين.

3- سرطانهاي مهاجم :
سرطانهايي كه از محل خود انتشار پيدا مي كنند و مو را درگير مي كند مثل لنفوم كه با درگيري و صخامت تكه اي پوست همراه است و يا لوسمي كه به بافتهاي عمقي انتشار پيدا مي كند.
• مايكوز فونگوئيد
• لوسمي
• سرطانهاي موضعي پوست مثل BCC، SCC
• ساركوم كاپوزي

4- عفونت ها :
عفونتهايي كه مستقيما بر فوليكول يا ساقه مو اثر مي كند ريزش موي تكه اي يكي از مشكلاتي است كه در بيماري سيفليس ديده مي شود. شايعترين عفونتهاي موثر بر مو عبارتند از:
• عفونتي قارچي : عفونتهاي قارچي كه بيشتر پوست سر را درگير مي كند مي تواند باعث ريزش مو موقت شود.
• شپش : خارش و خراشيدن ابرو و مژه باعث كندن آن مي شود.
• بيماري هانسن : مي تواند باعث نازك شدن موي ابرو شود.
• سيفليس: باعث ريزش موي "بيد خورده" مي شود كه بيشتر در مراحل پيشرفته مي شود.

5- بيمايهاي اتوايميون:از مهمترين آنها مي توان به لوپوس اريتماتو، آلوپسي آره آتا و ويتليگو اشاره كرد.

6- التهاب ناشي از بيماريهاي معمولي پوستي از جمله سبوره، پسوريازيس، اگزما و درماتيت تماسي مي تواند در اثر خارش و خراشيدن منجر به ريزش موي ابرو شود.

7- تومورهاي پوستي كه به سرعت روي پوست رشد مي كنند به اين دليل كه مو قادر نيست به درون اين لايه ضخيم نفوذ كند، قابليت رشد در اين تومورها را ندارد از جمله اين ضايعات پوستي مي توان به سبورئيك كراتوز، مول، هيپرپلازي غدد سباسه، زگيل و همانژيوم اشاره كرد.

8- اختلالات انفيلتراسيون از جمله آلوپسي موسينوس، بيماريهاي اسكلروز و اسكار خصوصا كلوئيدهاي بزرگ

9- داروها: موي ابرو نيز مانند ساير موها تحت تاثير بعضي از داروها ريزش پيدا مي كند از جمله آنها:
- داروهاي ضد فشار خون مثل پروپرانولول، اتنولول، كاپتوپريل، كلونيدين
- داروهاي روانپزشكي مثل: Prozac، ليتيوم، هالدول، آمي تريپتلين، دوگزپين، ايمي پرامين
- داروهاي تشنج: فني توئين، فنوباربيتال و اسيد والپروئيك

10- فلزات سنگين و مواد سمي: از جمله نقره، ارسنيك، تاليوم، يد و طلا

11- مصرف بيش از حد ويتامين و مواد معدني: از جمله ويتامين B و مشتقات ويتامين A كه از جمله عوارض داروهاي اكوتان و اترتينات است.

12- عوامل متفرقه: از جمله گازها هالوتان در بيهوشي عمومي، هيپرتري گليسيريدمي يا افزايش چربي خون، مصرف موضعي قطره هاي بتابلوكر چشمي موجب ريزش ابرو و مژه مي گردد، كه قابل برگشت است.
تريكوتيلوماتيا كه يك عادت رفتاري است كه با كندن مو همراه است. انجام مكرر آن باعث ريزش دائمي مو مي گردد. و كندن بيش از حد مو كه مي تواند باعث ريزش دائمي مو شود. فوليكول موي ابرو به كندن حساس است و بنابراين بهتر است كه فرم مورد دلخواه ابروي خود را در نظر بگيريد و از تغيير مداوم آن جلوگيري كنيد.

آلوپسي آندروژنيك نيز كه فرمي از طاسي است مي تواند به مرور زمان بر موي ابرو اثر گذاشته و آن را نازك كند كه اين مشكل مي تواند بدليل تغييرات هورموني يا تغييرات موي ابرو به واسطه افزايش سن فرد باشد.
از جمله علل شايع كم شدن موي ابرو ضربه هاي فيزيكي است مثل تصادف، سوختگي، حرارتي، شيميايي يا الكتريكي.

درمان :
- در موارديكه بيماري سيستميك يا موضعي وجود داشته باشد، بايد تحت درمان مناسب قرار بگيرند و در صورت كنترل مشكل داخلي، با استفاده از جراحي پيوند ابرو امكان ترميم وجود دارد.
- در موارديكه علت ريزش ابرو بيماريهاي روانپزشكي از جمله تريكوتيلومانيا باشد، فرد بايد تحت درمان مناسب قرار بگيرد. چرا كه در صورت عمل جراحي يا مصرف دارو كندن مجدد آن امكان دارد.
در صورتيكه علت ريزش ابرو، اسكار جراحي، ترومايا سوختگي باشد، با استفاده از جراحي پيوند ابرو قابل ترميم مي باشد.
- بعضي پزشكان از ماينوكسيديل موضعي در درمان ريزش ابرو استفاده مي كنند كه در صورتيكه فرضيه موثر بودن آلوپسي آندروژنيك بر موي ابرو را بپذيريم، مي تواند در كاهش ريزش ابرو مفيد باشد.

دکتر محمدعلی نیلفروش زاده-متخصص پوست مو و زیبایی