يك مشكل عذاب آور:ناخن فرو رونده

[Atena]

احتمالاً برخي از شما با اين مسأله که ناخن هايتان به داخل گوشت اطراف خود رشد کرده و باعث التهاب و درد شده است مواجه شده ايد. تغيير شکل بستر ناخن و تشديد انحناء در قسمت هاي کناري موجب مي شود با ادامه رشد ناخن، قسمت هاي کناري ناخن به داخل پوست و بافت مجاور نفوذ کند که به آن ناخن فرو رونده گفته مي شود. اين حالت تقريباً هميشه در شست پا رخ مي دهد اما ممکن است به ندرت در ساير انگشتان پا يا دستها بروز کند. مهمترين علت آن تروما (کفش نامناسب) و ناخن گرفتن نامناسب است. عوامل ديگري که در بروز اين حالت دخيل هستند، عبارتند از: ديابت، فشار مداوم خارجي، رطوبت بالا، چاقي، اختلال اسکلتي و سرطان هاي زير ناخن.
- علائم باليني:
اين علائم را به 3 مرحله مي توان تقسيم نمود:
مرحله اول : بيماري ابتدا با قرمزي و ورم خفيف طرف مبتلا شروع شده و با وارد آمدن فشار، درد بروز مي کند.
مرحله دوم: علاوه بر تشديد علائم و نشانه هاي مرحله اول، عفونت باکتريال همراه با ترشح نيز اضافه مي شود.
مرحله سوم: همراه با علائم و نشانه هاي فوق، برجستگي کناري ناخن دچار تغيير شده و بافت ترميمي يا جوانه اي در ناحيه بوجود مي آيد.
- تدابير درماني:
درمان شامل اقدامات کلّي و اختصاصي مي باشد:
الف) اقدامات کلّي
1. پرهيز از پوشيدن کفش هاي تنگ و بسته
2. کوتاه کردن ناخن به صورت خطي و نه هلالي
3. در صورت لزوم کنترل درد با مسکن
4. تجويز آنتي بيوتيک خوراکي در صورت وجود علائم و نشانه هاي عفونت (درد، قرمزي شديد، تورم و ترشحات چرکي)
ب) اقدامات اختصاصي
A- مرحله اول: اين مرحله از بيماري را مي توان به صورت محافظتي و نگهدارنده درمان نمود:
1) قرار دادن انگشت پا در داخل آب گرم حاوي بتادين به مدت 10 تا 15 دقيقه روزي 2 تا 3 بار
2) با گذاشتن يک تکّه گاز کوچک آغشته به بتادين درست در زير قسمت تحتاني لبه کناري ناخن ناحيه مبتلا، در اکثر موارد نحوه رشد ناخن به حالت طبيعي بر مي گردد. (طي 1 تا 3 هفته) بايد طرز استفاده از اين روش را به بيمار آموزش داد تا هـر روز تکه گاز تعويض شود. در صـورت عـدم پاسـخ مي توان اقدام به برداشتن قسمتي از ناحيه خارجي طرف مبتلا نمود.